Определения страхового случая критерии

Если Вам необходима помощь справочно-правового характера (у Вас сложный случай, и Вы не знаете как оформить документы, в МФЦ необоснованно требуют дополнительные бумаги и справки или вовсе отказывают), то мы предлагаем бесплатную юридическую консультацию:

  • Для жителей Москвы и МО - +7 (499) 653-60-72 Доб. 448
  • Санкт-Петербург и Лен. область - +7 (812) 426-14-07 Доб. 773

Вопрос 5. Страхование от несчастных случаев и болезней. Шахов В. ЮНИТИ, Страхование от несчастных случаев Страхование от несчастных случаев обеспечивает риск того, что определенное лицо физически пострадает от несчастного случая.

Для фонда страховыми рисками могут являться риск смерти либо риск наступления инвалидности участника в течение определенного периода времени или риск дожития до определенной даты, а будущее событие представлено, соответственно, смертью, инвалидностью или дожитием.

Читать текст Аннотация: Страховая терминология — совокупность понятий и терминов, применяемых в страховании. Страховой термин — слово или сочетание слов, обозначающее понятие, применяемое в страховом деле.

Страховой случай: эксперты обсудили проблемы страховщиков

Общие основы и принципы классификации в страховании Н. Страхование имеет дело с массовыми явлениями, в отношении которых организуется страховая защита, поэтому с целью организации эффективной работы возникает необходимость собирать, группировать, классифицировать и обобщать информацию. Кроме того, страхование как система экономических отношений охватывает различные объекты и субъекты страхового предпринимательства, формы организации деятельности.

Для того чтобы создать единую, упорядоченную систему этих отношений, необходима классификация страхования. Исходя из общеэкономического понятия классификации и учитывая особенности страхования, классификацию страхования можно определить как систему разделения всей совокупности страховых отношений на взаимосвязанные звенья.

Большинство авторов работ по страховому делу, среди которых А. Гвозденко [2], Л. Рейтман [5], В. Шахов [6], отмечают, что в основу классификации страхования положены два критерия: Первый критерий является всеобщим, второй охватывает только имущественное страхование.

На наш взгляд, классификация страхования по двум признакам является слишком узкой и не позволяет упорядочить и систематизировать существующее сегодня многообразие страховых отношений.

В качестве критериев классификации необходимо дополнительно выделить категорию страхователей и форму проведения страхования.

Объекты страхования служат основным признаком классификации страхования. Классификации по объектам страхования - это система деления страхования на отрасли, подотрасли и виды, являющиеся звеньями классификации.

Следует отметить, что мировая практика страхования пользуется несколько иной классификацией. Глобальное разделение проводится, в первую очередь, между страхованием жизни и страхованием иным, чем страхование жизни.

Затем критерием классификации, как правило, выступает подразделение или по виду риска, например, страхование от огня, или по сфере действия риска, например, морское страхование. Еще одним критерием для выделения видов страховых продуктов является круг страхователей или застрахованных лиц, например, коллективное страхование жизни, индивидуальное страхование от несчастного случая.

Различные сочетания этих критериев позволяют создавать комбинированные виды страхования: В нашей стране в условиях государственной страховой монополии выделялись две отрасли: Страхованием в условиях существования государственной монополии была охвачена весьма незначительная часть жизнедеятельности человека.

Полностью выпали из поля страховой деятельности такие виды рисков, как предпринимательство, финансовые сферы, да и в существующих отраслях выбор услуг был крайне ограничен. Такая ситуация объясняется тем, что в советское время монопольным правом на проведение страховых операций выступал Госстрах СССР, поступления от деятельности которого служили дополнением к бюджетным средствам.

Следствием этого явилось то, что в условиях государственной монополии на проведение страховых операций отсутствовала необходимость учета предпочтений потребителей, расширения ассортимента и повышения качества страховых услуг.

Система классификации, разработанная в период существования государственной монополии, не отвечает условиям, сложившимся в настоящее время на страховом рынке. Перечень объектов и рисков, подлежащих страхованию в условиях рыночной экономики, на наш взгляд, требует выделения большего количества отраслей страхования.

В современных работах по страховому предпринимательству авторами выделяются три или четыре отрасли страхования. Так, Л. Рейтман [5] выделяет в страховании четыре отрасли: Такая же позиция по данному вопросу изложена в работах А.

Гвозденко [2], В. Шахова [6], Т. Александровой и О. Мещеряковой [1]. Другие авторы, среди которых И. Балабанов, Л. Корчевская и К. Турбина [4], Л. Клоченко и К. Пылов [3], выделяют три отрасли: Следует отметить, что в российском законодательстве выделяются две отрасли страхования: В свою очередь, имущественное страхование включает три подотрасли: По мнению автора, страхование ответственности в силу своей специфики может быть выделено в отдельную отрасль страхования.

Страхование гражданской ответственности имеет достаточно много черт, разграничивающих его со страхованием имущества и предпринимательских рисков.

К ним относятся, во-первых, принципиально разный подход к установлению страховой суммы в отличие от страхования имущества, при котором страховая сумма определяется действительной стоимостью имущества либо ее частью, при страховании ответственности размер страховой суммы определяется сторонами по их усмотрению ; во-вторых, различия в порядке определения круга лиц, в пользу которых может быть заключен договор страхования при заключении договора страхования имущества определяется получатель страхового возмещения, а при страховании ответственности договор заключается в пользу третьих лиц, так как заранее неизвестно, кому именно может быть причинен вред страхователем.

Таким образом, целесообразно выделить три отрасли страхования: Как уже было отмечено, в основе деления страхования на отдельные отрасли лежит принципиальное различие между объектами. В личном страховании объектами являются жизнь, здоровье и трудоспособность человека.

Особенность личного страхования состоит в том, что оно сочетает в себе рисковую и сберегательную функции. Сберегательная функция реализуется при заключении договора страхования жизни на случай дожития застрахованного лица до окончания срока страхования или возраста, установленного договором.

Другая отличительная черта личного страхования заключается в том, что его целью зачастую является защита имущественного интереса не столько самого страхователя, сколько членов его семьи. Следует отметить и то, что страхователями по личному страхованию могут выступать как юридические, так и физические лица.

Однако в любом случае договор личного страхования заключается в пользу физического лица. Имущественное страхование трактуется как отрасль страхования, в которой объектом страховых правоотношений выступает имущество в различных видах; его экономическое назначение заключается в возмещении ущерба, возникшего вследствие страхового случая.

Страхователем имущества может выступать не только его собственник, но и лицо, временно владеющее, распоряжающееся или пользующееся этим имуществом, заинтересованное в его сохранности. Привести исчерпывающий перечень видов рисков, от которых можно застраховать имущество, достаточно сложно.

Перечислим наиболее распространенные из них: Объектами страхования предпринимательских рисков являются потенциально возможные различные потери доходов страхователя, например ущерб от простоев оборудования, упущенная выгода по несостоявшимся или неудавшимся сделкам, риск внедрения новой техники или технологии и т.

Объектом страхования ответственности выступают имущественные интересы, связанные с возмещением страхователем причиненного им вреда личности или имуществу физического лица, либо имуществу юридического лица. Через страхование ответственности реализуется страховая защита экономических интересов возможных причинителей вреда в результате их действий или бездействия , которые в каждом страховом случае находят свое конкретное денежное выражение.

Деление страхования на отрасли еще не позволяет выделить конкретные интересы страхователей. С целью их конкретизации необходимы дальнейшая группировка и разделение совокупности страховых отношений. Большинство авторов работ по страховому предпринимательству А. Отметим, что в работах указанных авторов подотрасль выражает интересы страхователей, связанные со страховой защитой конкретных объектов, что, на наш взгляд, не совсем правильно.

Данная характеристика более применима к такой категории, как вид страхования. Поэтому в качестве следующего уровня классификации мы выделим вид страхования, который делится на разновидности страхования.

Многие авторы, говоря о классификации страхования, подчеркивают только ее теоретическое значение. Однако она имеет еще и широкое практическое применение. Четкая классификация позволяет: Подразделение страхования на отрасли имеет значение для раздельного учета операций по страхованию, для формирования и размещения страховых резервов, для определения минимальной величины уставного капитала страховой организации.

Оно также позволяет относить тот или иной вид страхования к соответствующей отрасли, независимо от названия правил страхования, которые подаются страховой компанией для получения лицензии на осуществление страховой деятельности.

Помимо отраслевого признака, страхование классифицируют по форме проведения. В зависимости от волеизъявления сторон страхование делится на обязательное и добровольное.

Инициатором обязательного страхования является государство, которое в форме закона обязывает юридических и физических лиц вносить средства для обеспечения имущественных интересов, тогда как инициатором добровольного страхования выступают хозяйствующие субъекты и граждане.

Необходимость обязательной формы страхования объясняется потребностью в страховой защите не только отдельных страхователей, но и всего общества. Обязательная форма страхования распространяется на приоритетные объекты страховой защиты, то есть тогда, когда необходимость возмещения материального ущерба или оказания иной денежной помощи задевает интересы не только конкретного пострадавшего лица, но и общественные интересы.

В свою очередь, добровольное страхование действует в силу закона на добровольных началах. Закон может определять подлежащие добровольному страхованию объекты и наиболее общие условия страхования. Конкретные условия регулируются правилами страхования, которые разрабатываются страховщиком.

Следует отметить, что добровольное участие в страховании в полной мере характерно только для страхователей. Например, при заключении договоров личного страхования страховщик не имеет права отказаться от страхования объекта, если волеизъявление страхователя не противоречит условиям страхования.

Это гарантирует заключение договора страхования по первому требованию страхователя. Вместе с тем, страховщик не обязан заключать договор страхования на условиях, предложенных страхователем.

Следующим признаком, положенным нами в основу классификации страхования, является категория страхователей. С этой позиции страхование делится на индивидуальное, например, индивидуальное страхование граждан от несчастного случая, страхование домашнего имущества, и коллективное, например, коллективное страхование жизни.

По мнению автора, страхование можно подразделять и в зависимости от формы организации. По форме организации страхование выступает как государственное, акционерное и взаимное. Государственное страхование представляет собой такую форму страхования, в условиях которой в качестве страховщика выступает государство в лице специально уполномоченных на это организаций.

При акционерном страховании в роли страховщика выступает негосударственная организация, созданная в форме, разрешенной законодательством акционерного общества или общества с ограниченной ответственностью.

Взаимное страхование выражает договоренность между группой физических или юридических лиц о возмещении друг другу будущих возможных убытков в определенных долях в соответствие с принятыми условиями.

Взаимное страхование реализуется через деятельность общества взаимного страхования, которое является страховой организацией некоммерческого типа, то есть не преследует целей извлечения прибыли. Общество взаимного страхования создается на основе добровольного соглашения между физическими и юридическими лицами для защиты их имущественных интересов.

Однако такой закон в настоящее время в России отсутствует, соответственно отсутствует и правовая база для деятельности обществ взаимного страхования. За рубежом такие общества, в отличие от нашей страны, являются крупными хозяйствующими субъектами регионального, национального и международного страхового рынка.

Таким образом, нами было дано определение классификации и выделены основные критерии, лежащие в ее основе. К последним были отнесены: Кроме того, помимо теоретического значения классификации, отмечаемого многими авторами, нами была определена и ее практическая роль, которая в работах по страховому делу упоминается достаточно редко.

В теоретическом аспекте классификация страхования позволяет упорядочить и сгруппировать все многообразие существующих страховых отношений. На практике классификация призвана сформировать эффективную систему лицензирования страховой деятельности и оценки результатов деятельности страховых организаций, однозначно конструировать содержание договоров страхования, эффективно использовать страховые технологии, применяющиеся в зарубежных странах.

Какой риск называется страховым: основные критерии

Его определение и критерии страхуемости рисков Страховой риск - это предполагаемое событие, на случай наступления которого производится страхование. Риск есть только предполагаемое событие, он может иметь различные степени вероятности наступления и влечь за собой различные по размеру убытки. В период действия страхования риск может изменяться в сторону, как уменьшения, так и увеличения. Случайность соотносится с понятием вероятности и определяется как неинформированность, событие, о котором мы не имеем достаточно полного знания. При отсутствии случайности и вероятности отношения страхования по общему правилу возникнуть не могут. Случайность и вероятность имеют свое количественное выражение.

Основные понятия и термины в страховании

Некоторое время назад президент РФ поручил правительству подготовить предложения по созданию государственного агростраховщика. Очевидно, что вопрос о том, будет ли такое решение эффективным для рынка, — второстепенный. Главное в другом. Власть недвусмысленно намекнула: В чем причина сложившейся ситуации?

Наступление страхового случая

Порядок заключения, изменения, продления, досрочного прекращения договора обязательного страхования 1. Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств далее - договор обязательного страхования заключается на один год, за исключением случаев, предусмотренных Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств". Договор обязательного страхования заключается в отношении владельца транспортного средства, лиц, указанных им в договоре обязательного страхования, или в отношении неограниченного числа лиц, допущенных владельцем к управлению транспортным средством в соответствии с условиями договора обязательного страхования, а также иных лиц, использующих транспортное средство на законном основании. Договор обязательного страхования может быть заключен как путем оформления и выдачи страхователю страхового полиса обязательного страхования на бумажном носителе, так и путем составления и направления ему страхового полиса обязательного страхования в виде электронного документа в случаях и порядке, предусмотренных настоящими Правилами. Страхователь для заключения договора обязательного страхования или внесения в него изменений обязан предоставить свои персональные данные, персональные данные собственника транспортного средства, а в случае, если заключаемый договор обязательного страхования предусматривает управление транспортным средством указанными страхователем водителями, - персональные данные каждого из таких водителей, включающие в себя информацию и сведения, которые должны содержаться в заявлении о заключении договора обязательного страхования и документах, необходимых страховщику для заключения договора обязательного страхования в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств". В случае ограниченного использования транспортного средства в заявлении о заключении договора обязательного страхования указываются период использования транспортного средства, а также водители, допущенные к управлению транспортным средством. Страхователь при заполнении заявления о заключении договора обязательного страхования не заполняет строку "Государственный регистрационный знак", если к моменту заключения договора обязательного страхования транспортное средство, владельцем которого он является, не прошло государственную регистрацию в установленном порядке.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Какие документы нужны при наступлении страхового случая?

Правила страхования ОСАГО

Страховой риск и страховой случай. Страховой риск - предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование ст. Страховой случай — это совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату Страхователю, Застрахованному лицу или Выгодоприобретателю ст. Страховой риск - это всегда лишь вероятность и случайность наступления определенного обстоятельства. Как отмечает В. Ойгензихт, категории риска присущи такие признаки, как вероятность, неопределенность, оценка и волевое регулирование.

Если исходить из критериев, которые перечислены выше, то страховой риск можно определить как вероятное, но случайное событие, при наступлении которого страхователь обязан выплатить выгодоприобретателю предварительно оговоренную компенсацию.

Проанализируем понятие несчастного случая по отношению к страхованию, отбор и тарификацию рисков, предоставляемые гарантии или обеспечение, разновидности страхования несчастных случаев, применяемые в зарубежном страховании. Под несчастным случаем понимается физическое повреждение, следствием которого является временная инвалидность, постоянная инвалидность или смерть.

Основные критерии страхового риска

Положение Банка России от 28 декабря г. N П "О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте" Глава 3. Порядок определения размера страховой выплаты и ее осуществления, перечень необходимых документов, в том числе содержащих персональные данные потерпевших Глава 3. Порядок определения размера страховой выплаты и ее осуществления, перечень необходимых документов, в том числе содержащих персональные данные потерпевших 3. Право на получение страховой выплаты в случае смерти потерпевшего имеют лица, которые в соответствии с гражданским законодательством имеют право на возмещение вреда в результате смерти потерпевшего кормильца. При отсутствии лиц, указанных в абзаце первом настоящего пункта, право на получение страховой выплаты в случае смерти потерпевшего имеют супруг, родители, дети умершего, лица, у которых потерпевший находился на иждивении. Страховая выплата в части возмещения вреда лицам, имеющим право на возмещение вреда в результате смерти каждого потерпевшего, осуществляется независимо от выплат, причитающихся по другим видам страхования, в том числе по обязательному социальному страхованию. При предъявлении требований о возмещении расходов на погребение страховщику представляются:

Ваш IP-адрес заблокирован.

Аварийный сертификат служит только свидетельством убытка и не предполагает его обязательную выплату. На основании аварийного сертификата страховщик принимает решение об оплате или отклонении заявленной претензии страхователя в части страхового возмещения. Анализ заключается в тщательном изучении объекта страхования и всех обстоятельств, связанных с риском. Анализ включает оценку максимально вероятного убытка, оценку частоты, серьезности и характера воздействия рисков на объект страхования, методы обнаружения и защиты, вероятность возникновения рисков по времени, способы спасения и рекомендации. Данные услуги предоставляются при наступлении страхового случая в натуральной форме или в виде денежных средств через медицинское, финансовое и техническое содействие. Содержит их подробную характеристику.

Наступление страхового случая

Главная О МетЛайф Блог Советы по страхованию Наступление страхового случая, момент и действия при его наступлении - MetLife Наступление страхового случая Наступление страхового случая является ключевым моментом, в результате которого страховая организация обязана выполнить свои договорные обязательства перед клиентом, а именно: Согласно терминологии страховым случаем называется наступление события, в результате которого были затронуты имущественные интересы страхователя и его жизни или здоровью был причинен вред. Четкое установление данного факта имеет значение, ведь именно он является точкой отсчета для принятия решения о дальнейших выплатах компенсациях клиенту. Бывают ситуации, когда произошедшее нельзя квалифицировать как страховой случай, и тогда выплаты не положены.

Общие основы и принципы классификации в страховании Н. Страхование имеет дело с массовыми явлениями, в отношении которых организуется страховая защита, поэтому с целью организации эффективной работы возникает необходимость собирать, группировать, классифицировать и обобщать информацию. Кроме того, страхование как система экономических отношений охватывает различные объекты и субъекты страхового предпринимательства, формы организации деятельности. Для того чтобы создать единую, упорядоченную систему этих отношений, необходима классификация страхования. Исходя из общеэкономического понятия классификации и учитывая особенности страхования, классификацию страхования можно определить как систему разделения всей совокупности страховых отношений на взаимосвязанные звенья.

.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Комментариев: 1
  1. Изабелла

    Здравствуй Тарас. Мне очень понравились Ваши видео. Чётко, лаконично, познавательной.

Добавить комментарий

Отправляя комментарий, вы даете согласие на сбор и обработку персональных данных